“유방 병변 추적관찰이 원칙…맘모톰 시술 남용 안돼”

게티이미지뱅크 유방의 혹을 제거하는 유방병변 진공보조절제술(VAE)을 모든 환자가 받을 필요 없다는 전문가 단체의 권고안이 나왔다. 한국유방암학회와 대한유방갑상선외과의사회는 20일 국내 진료 환경과 해외 연구 결과를 종합한 ‘유방병변의 진공보조절제술에 관한 한국형 임상적 합의 기반 진료 권고안’을 마련했다고 밝혔다. VAE는 진공 흡입 장치를 이용해 유방 조직을 떼어내는 최소 침습 시술이다. 흔히 해당 시술에 쓰는 의료 장비 이름을 따 ‘맘모톰’으로 불린다. 피부를 크게 절개하지 않고 작은 부위를 절개해 병변을 제거할 수 있다는 장점 때문에 널리 쓰이고 있다. 그러나 명확한 시술 기준이 없어 제거할 필요가 없는 양성 병변까지 제거하는 사례도 많았다. 권고안은 무분별한 VAE 사용을 지양하고, 양성 병변을 무조건 제거하지 않는다는 내용이 담겼다. 학회는 “조직검사에서 양성으로 확인되고 영상과 병리 결과가 일치하는 병변은 추적관찰이 원칙”이라며 “다만 통증과 불편감 등이 있거나 충분한 설명 후 환자가 제거를 희망하는 경우 VAE를 선택적으로 고려할 수 있다”고 설명했다. 또 조직진단을 먼저 하지 않고 바로 맘모톰을 시행하는 것도 권고하지 않기로 했다. 권고안은 “악성이 의심되는 병변에는 정확한 확진과 치료계획 수립을 위해 수술적 절제를 우선 고려하고, 치료 목적의 VAE는 권고하지 않는다”고 명시했다. 한국유방암학회는 “VAE는 적절한 환자에서 유방 병변을 최소침습적으로 제거할 수 있는 유용한 치료 옵션이지만 모든 병변을 제거하기 위한 시술은 아니다”라며 “이번 권고안의 핵심은 정확한 진단을 바탕으로 환자와 병변의 특성에 따라 맘모톰을 선택적으로 활용하고, 시술 전부터 사후 관리까지 환자 안전을 확보하는 것”이라고 강조했다. 박성민 기자 min@donga.com© dongA.com All rights reserved. 무단 전재, 재배포 및 AI학습 이용 금지 좋아요 0개 슬퍼요 0개 화나요 0개 지금 뜨는 뉴스