무릎 전방 십자인대 파열, 내시경 재건술로 회복 부담 줄여

<관절내시경 재건술 모식도(좌), 관절내시경 재건술 내시경 사진(우)>(자료제공 : 의정부 연세베스트병원 장철영 병원장)선선한 바람이 부는 가을은 운동회와 체육 행사, 등산모임 등 야외 활동이 본격적으로 시작되는 시기다. 이러한 활동을 할 때는 평소 운동 습관과 체력 수준을 고려해 강도를 조절할 필요가 있다. 자신의 신체 상태를 고려하지 않고 무리하게 운동하면 무릎에 과도한 하중이나 순간적으로 충격이 전달되면서 무릎 안정성을 유지하는 십자인대가 이를 견디지 못하고 손상될 수 있다.십자인대는 전방 십자인대와 후방 십자인대가 무릎 관절 내부에서 십자(十) 형태로 교차하며 대퇴골과 경골을 연결해 무릎이 앞뒤로 움직이는 것을 제어하는 역할을 한다. 전방 십자인대는 경골이 대퇴골에 비해 앞으로 밀려 나가는 것을 막아주는 인대다. 반대로 후방 십자인대는 경골이 후방으로 빠지는 것을 막는 인대로, 전방 십자인대에 비해 두께가 약 1.3~2배 두껍다. 강도도 약 2배 정도 강해 손상될 확률이 낮다. 흔히 스포츠 손상으로 일어나는 십자인대 파열은 전방 십자인대 파열이라고 볼 수 있다.전방 십자인대 파열은 급격한 감속과 방향 전환, 점프 동작이 많은 스포츠 활동 중 발생하기 쉽다. 빠른 속도로 달리다 갑자기 멈추는 경우, 방향을 급하게 바꾸는 순간, 점프 후 불안정하게 착지하는 과정에서 무릎에 과도한 하중과 회전력이 가해지며 인대가 늘어나거나 파열로 이어질 수 있다. 또한 상대 선수와의 충돌이나 태클 등 무릎에 직접적으로 강한 충격이 가해질 경우에도 파열이 발생할 수 있다. 이러한 움직임이 반복되는 축구나 농구, 배드민턴 등의 스포츠 활동 중 무릎에 통증이나 불안정감이 느껴진다면 활동을 중단하고 정확한 진단을 받아보는 것이 좋다.대표적인 증상으로는 무릎에서 ‘뚝’하는 파열음과 함께 심한 통증이 나타나며, 관절 내 출혈에 따른 부종과 무릎 주변에 멍이 동반될 수 있다. 증상이 심한 경우 통증으로 인해 체중 부하 및 보행에 제한이 발생하며, 관절의 안정성이 저하되면서 무릎이 흔들리거나 꺾이는 듯한 불안정감을 호소할 수 있어 초기에 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.파열의 범위가 작고 무릎의 안정성이 유지된다면 휴식을 취하며 약물치료와 주사치료, 물리치료 등 보존적 치료를 통해 경과를 관찰할 수 있다. 하지만 보존적 치료에도 통증과 보행 시 불편감이 지속되거나 인대가 완전히 파열되어 무릎의 불안정성으로 일상생활이 어렵다면,...