“신규환자 7일까지만 처방” 비대면진료 규제에 만성질환자 ‘발동동’

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“신규환자 7일까지만 처방” 비대면진료 규제에 만성질환자 ‘발동동’

입력 : 2026.05.27 13:33

[원산협, 정부 하위법령 인식조사 ]
의사 62%, 처방일수 7일 제한 반대
“만성질환자 치료 연속성 끊길 것” 우려

비대면 진료를 키워드로 생성 AI가 만든 이미지. [제미나이]

비대면 진료를 키워드로 생성 AI가 만든 이미지. [제미나이]

정부가 비대면진료 신규 환자의 처방일수를 7일로 제한하고 의료기관별 비대면진료 비율을 30%로 묶는 규제안을 추진하면서 의료 현장의 반발이 거세지고 있다. 비대면진료에 참여 중인 의사 10명 중 8명은 정책 결정 과정에서 현장 의견이 철저히 배제됐다고 답했으며, 규제가 강행될 경우 의사 3명 중 1명은 제도 참여를 중단하겠다는 뜻을 밝혔다.

의료계에서는 만성질환자의 진료 연속성이 끊어지고 야간 소아진료 공백 등 심각한 의료 접근성 저하가 나타날 수 있다고 우려한다.

원격의료산업협의회는 지난 12일부터 14일까지 사흘간 닥터나우·나만의닥터·솔닥·굿닥 등 회원사 플랫폼에 참여 중인 의사 1300명을 대상으로 정부의 비대면진료 하위법령 방향에 대한 인식조사를 실시했다고 27일 밝혔다.

이번 조사는 △신규 환자 처방일수 7일 이내 제한 △처방 가능 의약품 범위의 행정적 제한 △의료기관당 비대면진료 비율 30% 상한 등 3대 핵심 규제안에 대한 현장 입장을 파악하기 위해 진행됐다.

의사들은 정부가 검토 중인 일률적 규제안에 대해 우려를 표명했다. 핵심 쟁점인 신규 환자 처방일수 7일 이내 제한에 대해서는 응답자의 62.1%(169명)가 반대 의견을 제시했다. 처방 가능 의약품을 행정적으로 제한하는 방안 역시 52.9%(144명)가 반대했다.

의사들이 반대하는 가장 큰 이유는 환자의 피해가 불 보듯 뻔하기 때문이다. 신규 환자 7일 처방 제한 도입 시 우려되는 사항(복수 응답)으로 ‘장기 복용이 필요한 만성질환자의 치료 연속성 제한’을 꼽은 응답이 70.6%(192명)에 달했다.

원산협에 따르면 비대면진료를 3회 이상 이용한 환자의 73.9%가 동일 성분 의약품을 반복 처방받는 만성·반복 관리 목적의 환자였다. 처음 만난 의사라는 이유로 처방을 7일로 제한하면 고혈압·당뇨 등을 앓는 환자들이 매주 진료를 반복하거나 치료를 중단해야 하는 불편을 겪게 된다.

이어 응답자의 39.3%(107명)는 ‘직장인·양육자 등 대면진료가 어려운 환자의 의료접근성 제한’을 우려했다. 신규 이용자의 98%가 초진인 점을 고려할 때 대면 접근이 어려워 비대면을 택한 환자들의 문턱을 정부가 오히려 높이고 있다는 지적이다.

선재원 원산협 공동회장은 “신규 환자 처방일수를 7일로 일률 제한할 경우 만성·경증 질환자의 치료 연속성이 떨어지고 반복적인 재진이 불가피해져 환자의 의료비와 시간 부담 등 사회적 비용이 커질 수 있다”며 “비대면진료의 안전성과 효과성에 대한 객관적 데이터를 기반으로 보다 현실적인 논의가 이뤄져야 한다”고 말했다.

당뇨·고혈압 만성질환자 매주 진료할 판
원산협 “보다 현실적 논의 이뤄지길

출처=원산협.

출처=원산협.

정부 안대로 하위법령이 확정될 경우 비대면진료 생태계의 위축이 불가피하다는 우려가 나온다. 응답 의사의 36%(98명)는 법 시행 전부터 비대면진료 지속 여부를 심각하게 고민하고 있다고 답했다. 의료계에서는 코로나19 엔데믹 이후 비대면진료가 한시적 허용 체계에서 시범사업으로 전환되던 당시, 의사 참여가 급감하면서 현장 혼란이 발생했던 상황이 반복될 수 있다는 전망도 제기된다.

향후 월 진료 건수 전망에서도 감소 예상이 우세했다. 응답자의 53.7%(146명)는 진료 건수가 20% 이상 줄어들 것으로 내다봤고 13.6%(37명)는 “사실상 참여가 어려워질 것”이라고 답했다.

자유응답에서는 규제 기준의 현실성을 지적하는 의견이 이어졌다. 한 소아청소년과 개원의는 “주간 외래만 운영해도 비대면진료 비율이 30%를 넘는 경우가 많다”며 “하위법령이 시행되면 기존 야간 비대면진료를 유지하기 어려워지고 이로 인해 야간 소아환자의 진료 접근성이 낮아질 수 있다”고 말했다.

약국 현장에서는 단기 처방 증가로 재고 관리 부담이 커지면서 조제 거부 사례가 발생하거나 의료취약지 환자의 의약품 접근성이 낮아질 수 있다는 지적이 나온다.

이번 조사에서 가장 두드러진 대목은 소통 부재다. 응답 의사의 78.3%(213명)가 ‘비대면진료에 실제 참여 중인 의료인의 목소리가 반영되지 않았다’고 답한 반면, 반영되고 있다는 응답은 7.0%(19명)에 불과했다. 정부 규제안의 취지와 근거에 대해서도 절반 이상인 59.6%가 ‘모른다’고 답했다.

비대면진료의 안정적 도입을 위한 과제(복수 응답)로는 ‘의사의 처방권 등 전문 재량을 존중하는 법제화(63.6%)’가 1순위로 꼽혔다. 이어 △비대면진료 비율 제한 완화(45.6%) △의사·환자를 위한 안전장치 마련(40.1%) △처방 가능 일수 현행 유지 및 완화(39.0%) 순이었다.

원산협은 이번 조사 결과를 바탕으로 국회, 정부 등과 소통하며 의료 현장의 의견을 전달할 계획이다. 이슬 원산협 공동회장은 “의사의 임상 판단권과 환자 안전 보장은 획일적인 규제가 아닌 실제 운영 결과와 근거에 기반한 관리 체계를 통해 확보해야 한다”며 “국내에서도 지난 6년간 관련 경험과 검증 데이터가 축적됐고 일본 등 주요국 역시 비대면진료를 의료체계 안에 정착시킨 만큼 정부도 현장 상황을 반영한 제도 설계에 나설 필요가 있다”고 말했다.

출처=원산협.

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정부의 비대면진료 신규 환자 처방일수 7일 제한과 의료기관별 비대면진료 비율 30% 상한 규제안에 대해 의료계의 반발이 거세지고 있다.

비대면진료에 참여하는 의사 중 78.3%가 정부의 정책 결정 과정에서 현장 의견이 반영되지 않았다고 응답하며, 62.1%는 신규 환자 처방일수 제한에 반대 의견을 나타냈다.

원산협은 이번 조사 결과를 바탕으로 정부와 소통하여 의료 현장의 목소리를 전달할 계획이다.

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비대면 진료 신규 환자 처방일 7일 제한 규제, 의료계는 '반대'…만성질환자 치료 연속성 우려

Key Points

  • 정부가 비대면 진료 신규 환자에게 7일 이내 처방 제한 및 의료기관별 비대면 진료 비율 30% 상한 규제 추진에 대해 의사 62%가 반대 의견을 표명했어요. 👩‍⚕️👨‍⚕️
  • 만성 질환자의 치료 연속성이 끊기고, 직장인이나 양육자 등 대면 진료가 어려운 환자의 의료 접근성이 제한될 것이라는 우려가 커지고 있어요. 💔
  • 응답 의사 10명 중 8명은 정책 결정 과정에서 현장 의견이 제대로 반영되지 않았다고 느끼며, 규제 강행 시 제도 참여를 중단하겠다는 의사를 밝힌 의사도 1/3에 달해요. 🗣️
  • 원격의료산업협의회는 비대면 진료의 안전성과 효과성에 대한 객관적인 데이터를 바탕으로 보다 현실적인 논의가 필요하며, 획일적인 규제보다는 실제 운영 결과와 근거에 기반한 관리 체계 마련을 촉구하고 있어요. 📊

1. 사건 개요: 무슨 일이 있었나? 🏥

정부가 추진하는 비대면 진료 관련 하위 법령 규제안을 두고 의료 현장의 반발이 커지고 있어요. 😮 특히 신규 환자의 처방일수를 7일로 제한하고, 의료기관별 비대면 진료 비율을 30%로 묶는 방안이 주요 쟁점인데요. 이에 대해 비대면 진료에 참여하는 의사들의 의견을 수렴하기 위해 원격의료산업협의회(원산협)에서 설문조사를 진행했습니다. 📊

조사 결과, 의사 10명 중 8명은 정책 결정 과정에서 현장의 목소리가 제대로 반영되지 않았다고 느끼고 있으며, 규제가 강행될 경우 의사 3명 중 1명은 비대면 진료 참여를 중단하겠다는 의사를 밝혔어요. 📉 이러한 규제안은 만성 질환을 앓고 있는 환자들의 치료 연속성을 해치고, 직장인이나 양육자처럼 대면 진료가 어려운 환자들의 의료 접근성을 떨어뜨릴 수 있다는 우려가 제기되고 있습니다. 😥

원산협의 설문조사에서 의사들의 62.1%는 신규 환자에 대한 7일 이내 처방 제한에 반대했으며, 52.9%는 처방 가능한 의약품 범위의 행정적 제한에도 반대하는 입장을 보였어요. 🤔 만성 질환자의 치료 연속성 제한이 가장 큰 우려 사항으로 꼽혔는데, 이는 비대면 진료 이용 환자의 73.9%가 만성·반복 관리 목적의 환자이기 때문이에요. 😟

한편, 정부는 비대면 진료 법제화 초기인 2023년 3월에는 감염병예방법에 따른 한시적 허용 종료 후 의료법 개정을 통해 의원급 중심, 재진 환자 및 의료 취약지 환자 우선 등의 방향으로 추진하려는 움직임을 보였었어요. 📜 하지만 초진 환자 대상 제한, 약 배송 미허용 등으로 인해 비대면 진료 서비스가 축소되고 플랫폼들이 사업을 접는 상황도 발생했었답니다. 😟 앞으로 이러한 규제와 현장의 목소리가 어떻게 조율될지 지켜봐야 할 것 같아요. 👀

2. 심층 분석: 이 뉴스는 왜 나왔나?

정부가 비대면 진료에 대한 새로운 규제안을 추진하면서 의료 현장의 목소리가 크게 터져 나오고 있어요. 🏥 이번 규제는 신규 환자에 대한 처방 기간을 7일로 제한하고, 의료기관별 비대면 진료 비율을 30%로 묶는다는 내용인데요. 이런 움직임에 대해 비대면 진료에 참여하는 의사들 10명 중 8명은 정책 결정 과정에서 현장 의견이 제대로 반영되지 않았다고 느끼고 있다는 조사 결과가 나왔어요. 🗣️ 규제가 현실화되면 의사 3명 중 1명은 제도 참여를 중단하겠다는 의사를 밝힐 정도랍니다. 😥

이번 규제안의 핵심 쟁점은 '신규 환자 처방일수 7일 이내 제한'인데, 응답 의사들의 62.1%가 이에 반대했어요. 🙅‍♀️ 가장 큰 우려는 만성 질환자들이 겪게 될 치료 연속성의 단절이에요. 💔 원격의료산업협의회(원산협) 조사에 따르면, 비대면 진료 이용자의 73.9%가 고혈압이나 당뇨병 같은 만성 질환으로 동일 의약품을 반복 처방받는 환자들이라고 해요. 💊 이들이 매주 병원을 찾아야 하거나 치료를 중단해야 하는 상황이 발생할 수 있다는 거죠. 더불어 대면 진료가 어려운 직장인이나 양육자 등 환자들의 의료 접근성 또한 제한될 수 있다는 우려도 제기되고 있습니다. 👨‍👩‍👧‍👦

또한, 비대면 진료의 핵심 주체인 의사들의 참여율 감소도 예상돼요. 📉 조사에 참여한 의사 중 36%가 법 시행 전부터 비대면 진료 지속 여부를 심각하게 고민하고 있다고 답했고, 응답자의 절반 이상은 진료 건수가 20% 이상 줄어들 것으로 전망했어요. 😥 일부 개원의는 주간 외래만 운영해도 비대면 진료 비율이 30%를 넘는 경우가 많다며, 새로운 규제가 야간 소아 진료 공백 등 의료 접근성 저하로 이어질 수 있다고 지적했습니다. 🚨 약국 현장에서도 단기 처방 증가로 인한 재고 관리 부담이나 취약 지역 환자들의 의약품 접근성 저하가 예상된다는 목소리가 나옵니다. 🏪

가장 두드러지는 문제는 바로 소통 부재예요. 📢 응답 의사의 78.3%가 현장 의료인의 목소리가 정책 결정 과정에 반영되지 않았다고 느끼고 있으며, 정부 규제안의 취지와 근거에 대해서도 절반 이상이 '모른다'고 답했어요. 🤷‍♀️ 현재 비대면 진료의 안정적인 도입을 위해 의사의 처방권 존중, 비대면 진료 비율 제한 완화, 안전 장치 마련 등이 시급한 과제로 꼽히고 있습니다. ⚖️ 원산협은 이러한 조사 결과를 바탕으로 정부와 국회에 의료 현장의 의견을 전달하며 현실적인 제도 설계를 촉구하고 있어요. 🙏

3. 주요 경과: 지금까지의 흐름 (Timeline) ⏳

  • 2023년 3월 2일

    정부가 코로나19 비대면 진료 한시적 허용 종료에 대비해 6월을 목표로 비대면 진료 법제화를 위한 의료법 개정안 추진 계획을 발표했어요. 🏥 대면 진료를 원칙으로 하되, 만성질환자 재진 환자, 의료 취약지 환자 등을 중심으로 비대면 진료를 보조적으로 활용하는 방안이 논의되었어요. 🏞️ 하지만 약 배송 문제, 의정 협의체 불참 등 난항도 예상되었답니다. 🤝

  • 2023년 11월 27일

    정부가 재외국민을 대상으로 비대면 진료를 전면 허용하는 방안을 추진하며 규제 샌드박스를 통해 제도화하겠다는 입장을 밝혔어요. 🌍 하지만 초진·재진 환자 범위를 둘러싼 의료계와의 입장 차이로 법제화가 지연되는 상황이었고, 팬데믹 기간과 비교해 서비스가 후퇴했다는 지적도 있었어요. 📉 초진 환자 배제로 플랫폼들이 사업을 축소하는 상황이 발생하기도 했답니다. 😥

  • 2023년 12월 1일

    보건복지부가 비대면 진료 시범사업 보완 방안을 발표하며 처방전 관리 강화 및 사후피임약 처방 불허 등의 조치를 시행했어요. 💊 의료기관에서 약국으로 처방전을 직접 전송하도록 하고, 앱으로 전달 시 원본 처방전 내려받기를 제한하는 등 의약품 오남용 방지에 초점을 맞췄어요. ⚖️ 다만, 약 배송 문제는 해결되지 않아 갈 길이 멀다는 지적이 있었답니다. 🚚

  • 2026년 5월 27일

    원격의료산업협의회가 비대면 진료 신규 환자의 처방일수를 7일로 제한하고 의료기관별 비대면진료 비율을 30%로 묶는 정부 규제안에 대한 인식조사 결과를 발표했어요. 📊 조사에 참여한 의사 10명 중 8명은 정책 결정 과정에서 현장 의견이 배제되었다고 답했으며, 62.1%는 신규 환자 처방일수 7일 제한에 반대했어요. 🙅‍♂️ 만성질환자의 치료 연속성 단절, 의료 접근성 저하 등에 대한 우려가 제기되었답니다. 💔

4. 다각도 분석: 누구에게 어떤 영향을 미칠까?

[소비자/개인] [산업/기업] [정부/시장]

새롭게 비대면 진료를 받는 분들은 처방일수가 7일로 제한되어, 만성 질환의 경우 매주 병원에 가야 하거나 치료가 끊길 수 있다는 우려가 있어요. 😥 또한, 직장인이나 육아를 하는 분들처럼 시간 내기 어려운 분들은 비대면 진료 접근성이 오히려 더 어려워질 수 있다는 점도 걱정스러운 부분이에요. 😥 만성 질환자의 경우, 매번 짧은 처방을 받고 약을 타기 위해 병원을 방문해야 하는 불편함과 추가적인 시간 및 비용 부담이 발생할 수 있답니다. ⏰

비대면 진료 플랫폼에 참여하는 의사분들 중 3명 중 1명은 규제가 강행될 경우 제도 참여를 중단할 수 있다고 해요. 😱 이로 인해 비대면 진료 서비스 제공 기업들은 참여 의사 수 감소로 운영에 어려움을 겪을 수 있으며, 전체적인 비대면 진료 생태계가 위축될 가능성이 있어요. 📉 또한, 처방일수가 짧아지면 약국에서도 단기 처방 증가로 인해 재고 관리 부담이 커질 수 있다는 지적도 있답니다. 💊

정부가 추진하는 비대면 진료 규제안은 신규 환자 처방일수 7일 제한, 의료기관별 비대면 진료 비율 30% 상한 등이에요. ⚖️ 이는 의료 현장의 의견 수렴이 부족하다는 지적이 있으며, 의사 10명 중 8명이 정책 결정 과정에서 현장 의견이 배제되었다고 느끼고 있어요. 🗣️ 앞으로 정부는 의료계와의 소통을 강화하고, 객관적인 데이터를 바탕으로 보다 현실적인 제도 설계를 할 필요가 있다는 목소리가 높아지고 있어요. 🤝

5. 핵심 시사점: 그래서 무엇이 달라지는가?

이번 정부의 비대면진료 하위법령 규제안 발표는 의료계 현장의 목소리를 충분히 반영하지 못했다는 지적이 커요. 🏥 특히 신규 환자에 대한 처방일수 7일 제한과 의료기관별 비대면진료 비율 30% 상한선은 만성질환자의 치료 연속성을 단절시키고, 대면 진료가 어려운 환자들의 의료 접근성을 낮출 수 있다는 우려가 제기되고 있어요. 😟 이는 단순히 비대면진료 서비스의 축소를 넘어, 환자들이 필요한 시점에 적절한 의료 서비스를 받기 어렵게 만드는 구조적인 문제를 야기할 수 있다는 점을 시사해요. 📉

과거 감염병예방법에 따른 한시적 허용에서 시범사업으로 전환되던 시점(2023년 3월 관련 기사 참조)에도 의사 참여 감소와 현장 혼란이 있었던 만큼, 이번 규제 강화로 인해 비대면진료 생태계가 위축될 가능성이 있어요. 😥 의사 3명 중 1명은 제도 참여를 중단하겠다는 의사를 밝힐 정도로 현장의 반발이 거센 상황이며, 이는 비대면진료 플랫폼의 위축으로 이어져 관련 산업의 성장에도 부정적인 영향을 미칠 수 있어요. 💥 약국 현장에서도 단기 처방 증가로 인한 재고 관리 부담이나 의료 취약지 환자의 의약품 접근성 저하 등의 부작용이 예상돼요. 💊

궁극적으로 이번 규제는 비대면진료가 제공하던 의료 편익을 축소시키고, 이미 보완이 필요한 부분(관련 기사 3, 4 참조)에 대한 논의를 더욱 어렵게 만들 수 있어요. 🤝 비대면진료가 코로나19 팬데믹을 거치며 긍정적인 경험과 데이터를 축적해왔음에도 불구하고, 획일적인 규제 적용으로 인해 혁신의 동력을 잃고 제도화 과정에서 난항을 겪을 수 있다는 점이 이번 사안의 핵심적인 의미라고 할 수 있어요. 💡

6. 향후 전망: 시나리오별 예측

  • 현 상태 유지 및 안착 시나리오

    현재 정부가 추진 중인 비대면진료 규제안이 큰 변화 없이 확정될 경우, 만성질환자들의 치료 연속성이 단절될 우려가 커질 것으로 보여요. 📅 특히 신규 환자에게 7일 이내 처방만 허용되는 규정은 고혈압이나 당뇨병처럼 꾸준한 약 복용이 필수적인 환자들에게 매주 병원을 찾거나 치료를 중단해야 하는 불편을 야기할 수 있어요. 🏥 또한, 직장인이나 양육자 등 대면 진료가 어려운 환자들의 의료 접근성이 제한될 가능성도 있습니다. 📈 이러한 상황이 지속되면 비대면 진료 서비스 이용률이 감소하고, 관련 플랫폼 기업들의 사업 위축으로 이어질 수 있다는 전망도 나오고 있어요. 📉

  • 영향력 확대 및 가속 시나리오

    만약 정부의 비대면진료 규제안에 대한 의료계와 환자들의 반발이 거세지면서, 정책 결정 과정에서의 소통과 논의가 더욱 활발해진다면 상황이 달라질 수 있어요. 🗣️ 의사들의 처방권 존중, 비대면진료 비율 제한 완화, 그리고 환자 안전 장치 마련 등 의료 현장의 목소리가 더 많이 반영되는 방향으로 제도가 수정될 가능성이 있습니다. ✅ 만약 이러한 개선이 이루어진다면, 비대면진료는 만성질환자의 지속적인 관리와 의료 접근성 향상이라는 본래의 목적을 더욱 효과적으로 달성할 수 있을 거예요. 🚀 해외 주요국의 사례처럼 비대면진료가 의료 체계의 중요한 한 축으로 자리 잡을 수 있을 것으로 기대됩니다. 🌍

  • 변수 발생 및 흐름 반전 시나리오

    예상치 못한 변수로 인해 현재의 비대면진료 규제 논의가 예상과는 다른 방향으로 흘러갈 수도 있어요. ⚖️ 예를 들어, 국민들의 비대면진료 이용 경험과 만족도가 높은 상황에서 과도한 규제가 오히려 의료 서비스 질 저하와 국민 불편을 초래한다는 여론이 강해질 수 있습니다. 📢 또한, 새로운 감염병의 출현이나 공중 보건 위기 상황이 발생할 경우, 비대면진료의 필요성이 다시금 부각되면서 현행 규제안에 대한 재검토가 이루어질 가능성도 배제할 수 없어요. 🚨 이러한 상황 변화는 비대면진료의 허용 범위나 규제 수준에 대한 근본적인 재논의를 촉발할 수 있으며, 법제화 과정에서의 또 다른 난관으로 작용할 수도 있습니다. 🤔

[주요 용어 해설 (Glossary)]

  • 비대면진료

    의료기관을 직접 방문하지 않고 전화, 화상 통화 등 정보통신 기술을 활용하여 의사와 상담하고 진료받는 것을 말해요. 🏥 주로 코로나19 팬데믹 시기에 감염 확산을 막기 위해 한시적으로 허용되었으며, 이후 법제화 논의가 계속되고 있어요. 다만, 현재는 일부 환자나 특정 지역에 한해서만 제한적으로 허용되는 경우가 많답니다. 💻 의사소통의 제약이나 정확한 진단 어려움 때문에 대면진료를 원칙으로 하되, 보조적인 수단으로 활용하자는 의견도 있어요.

  • 만성질환자

    고혈압, 당뇨병, 심장병 등과 같이 장기간에 걸쳐 꾸준한 관리와 치료가 필요한 질환을 가진 분들을 말해요. 💖 이러한 질환은 단기간에 완치되기 어렵고, 꾸준한 약 복용과 정기적인 진료를 통해 증상을 관리하는 것이 매우 중요하답니다. 만성질환자는 매주 또는 매달 병원을 방문하여 처방받고 약을 복용해야 하는 경우가 많아, 비대면진료가 이분들의 치료 연속성을 유지하는 데 큰 도움이 될 수 있어요. 🩺 만성질환자들의 경우, 비대면진료 규제가 강화되면 치료 공백이 생겨 건강 상태가 악화될 수 있다는 우려가 있어요.

  • 원격의료산업협의회 (원산협)

    비대면진료 플랫폼을 운영하는 기업들이 모여 만든 협의체예요. 🤝 비대면진료와 관련된 정책 방향을 논의하고, 현장의 목소리를 정부나 국회에 전달하는 역할을 하고 있답니다. 이번 조사에서는 비대면진료에 참여하는 의사들의 의견을 수렴하여 정부의 규제안에 대한 반대 의견을 표명하고, 보다 현실적인 정책 논의를 촉구했어요. 🗣️ 원산협은 비대면진료의 안전성과 효과성에 대한 객관적인 데이터를 기반으로 정책이 마련되어야 한다고 강조하고 있어요.

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