사지연장술 내고정 연장술의 역사와 한계, 그리고 미래

�ܰ��� ��ġ�� �̿��� ����(��)������ ������ ��ġ(�������̽�)�� �̿��� ����(��)/����=���������ܰ� ����

����������� ��ȹ�� �� ���� ���� �����ؾ� �� ���� �ܰ��� ������� ������ ������, ������ ������� ������ �������̴�. �ܰ��� ������� �� �ٱ��� ������ �Ǵ� ������ ���� ��ġ�� ������ �����ϴ� ����̰�, ������ ������� ���� ������ ���� ��ġ�� ������ �����ϴ� ����̴�.

�� ����� Ű�� �ø� �� �ִ� ��ǥ���� ������������, ���� �ѷ��� ������� ������.

�ܰ��� ������� ������ ������ ��������� �����ϰ�, ���� �Ⱓ �� ü�ߺ��Ͽ� ��Ȱ�� �����ϸ�, 60�� �̻� ������ �ӻ� ������ �������� ���� �� ���� �߻� �� �ذ��� �� �ִ� �پ��� ����� Ȯ���Ǿ� �ִٴ� ���̴�. �ݸ� �ܺ� ��ġ�� �����ؾ� �ϹǷ� ���Ͱ� ���� �� �ְ�, ���� �Ⱓ ���� ����� �ϻ��Ȱ�� �����ϴٴ� ������ �ִ�.

������ ������� �ܺ� ��ġ�� ���� ���Ͱ� ����, �̿������� �����ϸ� ������ ���� ���ϴٴ� ������ �ִ�. �׷��� ��ġ ����� �ſ� �����̰�, ���� �Ⱓ ���� ü�ߺ��ϰ� ���ѵǾ� ��Ȱ�� ��ƴٴ� �������� ������ �ִ�. ������������� ��Ȱ�� �ʼ� ����̸�, �̸� ȥ�� �����ϱ� ����� ��� Ÿ���� �����̳� ���� �ý��ۿ� �����ؾ� �ϰ�, �̴� ������ �� �߰� ������� �̾�����.

�ᱹ �� �������� ������ ������ �����ϴ� ����������, ���ÿ� ������ ������ ��� ��Ŀ����� ������� �Ǵ� ���迡 �ִ�.

����������� ���ʸ� ���� �ι��� ���þ��� ���긱 �ϸ��ڷ��� �ڻ��̴�. �״� �ܰ����⸦ �̿��� ����������� �������� �� �ƴ϶�, ���ó� �츮�� �˰� �ִ� ��� ������� �̷��� ����� �ϸ��ڷ��� ������ Ȯ���ߴ�. ���� ���Ǵ� �ܰ��� ������� ����, ������ ���� ��ġ�� ���� �� ���� ������ ������ �� ���̴�.

���������� 1990��� �ʹ� ���Ͽ��� ���ߵ� FITBONE ��ġ�� ���� ������ ������� ���۵Ǿ���. ��� ������Ʈ ���� ó�� �� ��ġ�� ��������, �ſ� �������� ����� ������ ���Ҵ�. �ᱹ �ݺ����� �������� ���� ���������� ����� �ߴܵǾ���.

���� ���� ��ġ�� �˺�����(Albizzia)�̴�. �� ��ġ�� ���� ȸ�� ������� ������ �ߴµ�, �� �� ������ �� �� 40���� ����� ȸ���� �ʿ��ߴ�. ���Ƹ��� ���� ¥�� ��Ʋ��� ������ �Ǵ� �������� ������ ȯ�ڿ��� �ؽ��� ������ �����߰�, �ᱹ �ӻ󿡼� ������� �Ǿ���.

�� ���� ������ ��ġ�� ISKD �̴�. ���ڴ� ���� ���ʷ� �� ��ġ�� �̿��� ������ �����߰�, ��������� �հ� �Բ� ���� ȯ�ڸ� �����ϸ� �ƽþƿ��� ���� ���� ���� ������ ���� �ǻ�� �˷����⵵ �ߴ�. ��ÿ��� ȹ������ ��ġ�� �򰡹޾�����, ���� �Ұ����� ���� �ӵ��� ��ġ ���� ������ �ᱹ ����Ǿ���.

���� ������ ��ġ�� �������̽�(Precice)�̴�. ���� �������� �ŷڵ��� ���� ������ ���� ��ġ�� �򰡹޾Ұ�, �ֱٱ��� ���Ǿ����� ������ ��Ȯ�� �� �� ���� ������ ���� ������ �ߴܵǾ���. ���� ������ ������ ���� ü�ߺ��� �����̶�� �Ѱ踦 �غ������� ���ߴ�.

�� �������� ���� ��Ʈ���̵�(StrYde) ��ġ�� ���� �� �����(���� ��� ����) ������ Ȯ�εǸ鼭 �ߴܵǾ���. ���� �ɰ��� ������, �ش� ���ۿ뿡 ���� ������ ��ǥ�� ���Ŀ��� 1�� �̻� ȯ�ڵ鿡�� ������ ���ӵǾ��ٴ� ���̸�, �̴� �Ƿ� ���� ���鿡�� ū �ǹ��� �����.

���ڴ� ISKD ���� ������ ������� ���� ������� ���� ���� ������ ���� ȯ�ڵ鿡�� ������ ������� ���������� ������ ���ߴ�. ���� �����Ѻ���, ��Ʈ���̵带 �������� �ʾҴ� �׶��� �������� ���õ��� ȯ�ڸ� ���� ���� �Ǵ��̾��ٰ� �����Ѵ�.

����������� ����� ����� ���������� �ϼ����� �ʴ´ٴ� ����� �и��� �����ش�.

���ο� ��ġ�� ���� ������ �츮�� �� �����ϰ�, �� �����ϸ�, �� �̿����� ����� ��������� ������ �� �ӻ��̶�� ������ �� �տ��� �ɷ�����. Ư�� ������ ������� ���ܰ����� �������� ���ְڴ١��� ��Ȯ�� ��ǥ�� ������ ������, ü�ߺ��� ����, ���� �Ұ����� ����� ����, ����ؿ� ���� �ɰ��� �պ����̶�� ������ �ݺ������� �����.

����������� �̷��� ��븦 ���� ���긱 �ϸ��ڷ��� �ڻ簡 �����ߴ� �ٽ��� �ܼ��� �����塯�� �ƴ϶� �������� ġ�� ������ ���� ���ؿ� �����̾���. �� ������ �ܰ����̵� �������̵�, � ��ġ�� ������ ���� �ٲ��� �ʴ´�. ��ġ�� �����ص� ���� ���������� ������ �״���̱� �����̴�.

�ͺ�(FITBONE), �˺�����(Albizzia), ISKD(Intramedullary Skeletal Kinetic Distractor), �������̽�(Precice), ��Ʈ���̵�(Stride)�� �̾��� ������ ������ġ�� �帧�� �����Ӵ١��� ���������� ȯ�ڿ��� ����Ǿ�� �� �ȴٴ� ������ �����. Ư�� ��Ʈ���̵�(Stride) ���´�, ��ġ�� ������ ������ �ӻ��� ���輺�� ����� ���Ŀ��� ������ ��ӵǾ��ٴ� ������ ��� ������ �ǻ��� ������ å���� �󸶳� �߿������� �ٽ� ���� �Ѵ�.

�̷��� ����������� �ܼ��� �������̳� �ܰ����̳��� ������ �ƴ� ���̴�.

v ����� ü�ߺ��ϰ� �����Ѱ�? 
v ���� �ӵ��� ��� ���� ���� ���ÿ� Ȯ���� �� �ִ°�?
v ���� �Ұ����� ����� ������ �ּ�ȭ�ߴ°�? 
v ��Ȱ�� ȯ�� ȥ�ڼ��� ������ �� �ִ� �����ΰ�?

�� �����鿡 ��Ȯ�� ������ ���ϴ� �����, �ƹ��� ȭ���� ������ �ٽ� ���� ������ ����� ���ۿ� ����.

�ᱹ ����������� �̷��� ���ο� ��ġ�� �ƴ϶�, ������ ��Ģ�� �󸶳� ����ϰ� ��Ű���Ŀ� �޷� �ִ�. ���ຸ�� ������, �����ú��� ��������, �����Ժ��� ȯ���� ����� �켱�ϴ� ����. �װ��� ���� �Ⱓ ����������� �޾�� �ǻ�μ�, �׸��� �� ������ �޾ƾ� �� ȯ�ڵ鿡�� ���� �� �ִ� ���� �������� ����̴�.

* �� Į���� ������ �ｺ������ ��������� ��ġ���� ���� ���� �ֽ��ϴ�.