종로 성지 휩쓴 10대 ‘마운자로’ 열풍…적응증도 없는데 무차별 투여

청소년들 사이에서 일명 ‘살 빼는 주사’로 불리는 GLP-1 계열 비만치료제 처방이 급증하면서 오남용에 대한 우려가 커지고 있다. 특히 아직 청소년 적응증이 승인되지 않은 ‘마운자로’의 처방 점검 건수가 반년 만에 5배 가까이 늘어난 것으로 나타났다.

15일 국회 보건복지위원회 김선민 조국혁신당 의원실이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 의약품안전사용서비스(DUR) 자료에 따르면 지난해 10월부터 올해 3월까지 10대 대상 비만치료제 처방 점검 건수는 총 2만5150건으로 집계됐다.

제품별로는 ‘마운자로’의 증가세가 가팔랐다. 지난해 10월 380건이었던 10대 대상 처방 점검 건수는 올해 3월 1888건으로 약 5배 증가했다.

같은 기간 ‘위고비’ 역시 914건에서 2213건으로 2.4배 늘었으며 누적 점검 건수는 1만7014건에 달했다.

위고비는 지난해 10월 식약처로부터 12세 이상 청소년 환자에 대한 적응증 확대 승인을 받았다. 반면 마운자로는 국내에서 아직 청소년 대상 사용 승인이 나지 않은 상태다. 그럼에도 의료진의 판단에 따른 ‘허가 외 사용(오프라벨)’ 형태의 처방이 잇따르고 있는 것으로 풀이된다.

특히 이른바 성지로 불리는 서울 종로구 일대 병·의원에 처방이 집중되는 현상도 두드러졌다. 종로구의 한 의원은 위고비 도입 이후 지난 3월까지 처방 점검 건수가 5만 건을 넘었으며 또 다른 의원 역시 마운자로 출시 이후 3만 건 이상의 점검 건수를 기록했다.

전문가들은 미용 목적의 무분별한 사용이 청소년의 건강을 해칠 수 있다고 경고한다. 위고비와 마운자로 등 GLP-1 계열 치료제는 식욕을 억제해 체중 감소를 유도하지만 성장기 청소년에게는 영양 섭취 부족과 급격한 체중 변화가 성장에 악영향을 줄 수 있기 때문이다.

의료계 안팎에서는 충분한 진단 없이 반복적으로 이뤄지는 비만치료제 처방에 대해 정부와 의료계 차원의 더욱 엄격한 관리 체계 마련이 시급하다는 목소리가 힘을 얻고 있다.

식약처는 “청소년은 성인보다 담석증, 담낭염, 저혈압 등의 부작용 발생률이 더 높게 나타난다”며 “반드시 허가 범위 내에서 전문의의 지도에 따라 사용해야 한다”고 강조했다.

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